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Résumé :
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Dans le cadre de la révision des directives de diagnostic des troubles mentaux, comportementaux et neurodéveloppementaux, l’Organisation mondiale de la santé a mené des études de terrain pour tester la fiabilité de la Classification internationale des maladies et des problèmes de santé connexes dans sa 11e édition (CIM-11). L’objectif de cette étude était d’évaluer la fiabilité inter-juges des directives diagnostiques de la CIM-11 pour la schizophrénie, les troubles bipolaires et les autres troubles psychotiques primaires parmi un échantillon de 203 patients adultes en Tunisie. Une étude transversale a été réalisée à l’hôpital Razi de Tunis de juin à septembre 2017. Les cliniciens de santé mentale travaillant à l’hôpital ont participé à la collecte des données. Les patients âgés de dix-huit ans et plus, présentant tout symptôme psychotique et se présentant pour des soins à l’hôpital étaient éligibles pour participer à l’étude. L’expérience clinique moyenne des cliniciens évaluateurs était de 6,5±6,6 ans. L’âge moyen des patients était de 43,2±12,6 ans, 53,2 % des participants étaient des hommes et 70,4% étaient des patients externes. Les principaux résultats ont montré que les estimations kappa étaient élevées pour la schizophrénie (0,84), substantielles pour le trouble bipolaire I (0,69) et modérées pour le trouble schizo-affectif (0,59). Ainsi, l’étude de terrain tunisienne de la CIM-11 pour les troubles psychotiques et bipolaires était en accord avec celles rapportées par l’échantillon international soutenant l’utilité de la CIM-11 en Tunisie.
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